Qué hacer cuando la lesión está trombótica o trombosada - Si te pica, arde, duele...

¿Qué hacer cuando la lesión está trombótica o trombosada?

Son estos casos agudos los que más nos interesan. Idealmente cualquiera de nosotros debería dejar de sufrir y operarse las hemorroides con los procedimientos no invasivos más modernos, de cirugía ambulatoria, entrada por salida, sin suturas ya que se realizan con láser. Los costos de estos procedimientos iniciaban el año pasado en 35 mil pesos mexicanos. La verdad que no todos disponemos de tales recursos en todo momento. Mientras ahorramos, he aquí algunas sugerencias que te ayudarán a sobrellevar la crisis y otras que te ayudarán a evitar o disminuir la frecuencia e intensidad de las crisis por venir.

Si te pica, arde, duele…

Ante la presencia de incomodidad del tipo de picazón, ardor, comezón, rozadura, podemos utilizar una crema especializada que ayude a contrarrestar, disminuir o combatir estos problemas.

En las farmacias del Dr. Simi venden un fabuloso ungüento con lidocaína (anestésico), hidrocortisona (combate la inflamación), óxido de zinc (antiséptico) y subacetato de aluminio (antiséptico astringente).

Usualmente se recomienda aplicar siempre que se presente molestia. En presencia de una lesión importante, por ejemplo una hemorroide externa trombótica, se recomienda aplicar este tipo de ungüento cada cuatro horas. Previamente a cada aplicación, hay que higienizar la zona lesionada. ¿Cómo? Con una gasa humedecida o, en mi experiencia, con toallitas húmedas para bebé se obtiene el mejor resultado. Excelentes me han resultado las de Kleen Bebé Absorsec que, dicho sea de paso, puedes conseguir en WalMart en paquetes de oferta con 240 toallas a un muy buen precio. Las personas que padecemos hemorroides NECESITAMOS usar de toallitas húmedas. En Estilo de vida te explico por qué.

Pero regresando al ungüento, siempre higieniza la zona antes de aplicar. Siempre. Demasiado ungüento envejecido formará una plasta que no nos hará la vida más fácil. Limpiar y entonces aplicar.

Los signos y los síntomas de las hemorroides

Los signos y los síntomas de las hemorroides

Por supuesto que el signo más obvio es la presencia de la vena inflamada, pero el caso no lo es tanto cuando la hemorroide se presenta internamente. Lo usual es que nos demos cuenta de la lesión por la presencia de sangrado.

ADVERTENCIA: Siempre que se presente sangrado junto con las heces hay que acudir al médico inmediatamente. Otras lesiones y padecimientos pueden provocar también sangrado y confundirse con hemorroides. La presencia de otros padecimientos debe descartarse.

Usualmente las hemorroides no trombosadas no producen síntomas relevantes, por lo cual su presencia puede pasar desapercibida.

Las hemorroides externas, sin embargo, pueden ser bastante más notorias, en especial si se trombosan. La presencia de lo que parece un cuerpo extraño, duro, doloroso, que produce picazón, ardor, comezón, pero sobre todo dolor… Imposible no notarlo.

La inmensa mayoría, sino es que todos los pacientes con hemorroides que acuden al coloproctólogo, lo hacen cuando la lesión sangra o está trombótica.

ADVERTENCIA: Una lesión sangrante por hemorroides puede ser atendida en los servicios de emergencia del seguro que te corresponda, IMSS, ISSSTE, etcétera, siendo derechohabiente. Sin embargo, una lesión por hemorroides trombótica, no, a pesar de ser, en muchos casos, incapacitante.

Hasta antes del pejato, el Hospital General de México brindaba servicio de coloproctología con atención al paciente con hemorroides. Habrá que investigar si el servicio sigue prestándose o, como es de suponer, se ha suspendido.

¿Por qué yo tengo hemorroides?

¿Por qué yo tengo hemorroides?

Mi padre también padece hemorroides. Puede ser que exista una predisposición genética a padecer esta condición. Sin embargo, yo creo que lo más importante son los hábitos personales que tenemos desde muy jóvenes los que nos predisponen más a padecer estas horribles lesiones. En mi caso particular:

• ·         Bajísimo consumo de fibra dietética en forma de vegetales y frutas
• ·         Inadecuada ingesta de agua durante mi juventud
• ·        El hábito de retener las heces fecales, aguantarse las ganas, pues, lo más posible antes de ir al baño a defecar

La combinación de estos factores provoca que las heces sean duras, grandes, que se requiera un gran esfuerzo para expulsarlas y que aparezcan las terribles hemorroides.

Por lo que entiendo, tres venas drenan la zona alrededor del ano. El sobresfuerzo para expulsar las heces fecales en las condiciones que hemos comentado provoca que estas venas colapsen y se salgan de lugar, se inflamen… según me han explicado, técnicamente se trata de venas varicosas, que además pueden experimentar una trombosis, es decir, formar un coágulo duro, terriblemente doloroso, que es el caso que te he platicado que me ocurrió en noviembre y ahora en julio-agosto.

Por lo que sé, algo similar puede ocurrirle a las mujeres embarazadas, es decir, presentar hemorroides, pero debidas a la condición de embarazo. Específicamente en mi caso yo presento una hemorroide externa que tiende a presentar trombosis. La trombosis puede presentárseme por dos causas:

• ·         Heces grandes y duras
• ·         Diarrea

Así es, de hecho los dos eventos de hemorroides con trombosis están relacionados a la presencia de diarrea, y en ambos casos la diarrea se me presentó por la ingesta de salsas excesivamente picantes. ¿Increíble? Pues aquí estoy yo, de prueba viviente que demuestra que los excesos son malos.

Viviendo con hemorroides. El recuento de los daños

El recuento de los daños

La primera vez que se me presentó la lesión yo tenía 17 años. Hoy tengo 44. Me considero afortunado pues mi caso es moderado e intermitente. Tengo suerte. Sé de muchas personas que la pasan mucho peor que yo. Y sin embargo, yo, que he padecido dolores de muelas y de dientes, que me he roto una pierna y he sufrido fisuras en las muñecas por accidentes deportivos, yo, hoy, puedo asegurar que hay pocos dolores tan terribles como los que produce una hemorroides trombosada. En noviembre de 2018 tuve un episodio de hemorroides que me duró un mes y me tuvo postrado en cama todo ese tiempo. El peor dolor que he sentido en la vida. Sin exageraciones. Y no se lo deseo a nadie. De hecho, el recuerdo de esa terrible experiencia y una recidiva menor en estos momentos, julio-agosto de 2019, son lo que me anima a este intento.

La verdad es que en este último año este dolor me ha enseñado muchas cosas acerca del conveniente manejo de esta condición, qué hacer en tiempo de una crisis aguda, qué no hacer, cómo prevenirla, qué productos utilizar y cuáles no. Yo espero poder ayudarte a que estés mejor por más tiempo. Ya verás.